Clinique
Le doigt à ressaut se caractérise par des épisodes douloureux de blocage d’un doigt lors d’un mouvement de flexion ou d’extension. Ce phénomène peut se produire sur un ou plusieurs doigts.
AnatomieLe blocage est la traduction d’un blocage intermittent d’un tendon du muscle fléchisseur dans sa gaine d’origine variable :
- Inflammation de la gaine synoviale du tendon, avec formation de nodules dans le tendon ; les gestes répétitifs sont souvent incriminés
- Suite d’une intervention ou d’une plaie sur le tendon
- Congénital, apparaissant dès la petite enfance, mais rare
TraitementMédical :- Infiltration de corticoïdes au contact du tendon : résultat médiocre et risque de fragilisation du tendon en cas de renouvellement
Chirurgical :- En première intention ou en cas d’échec du traitement médical
- Réalisé sous anesthésie locorégionale, en ambulatoire
- Petite incision dans la paume de la main pour libérer le tendon
Suites opératoires- Simples avec mobilisation rapide du doigt libéré le jour même
- Complications rares dues à une mobilisation incomplète et tardive en post opératoire immédiat
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Chirurgie de la main
